一、為什麼要做定期健康檢查?
(一) 疾病的早期發現早期治療-大多數的慢性疾病與惡性腫瘤,在初期尚未有症狀出現時,可通過檢查及早發現異狀,使疾病在初期就能及時給予治療,防止繼續惡化。
(二) 生活習慣的檢視與改善-健康檢查結果,或多或少會有一些異常值出現,雖然有些異常值,不表示一定患何種疾病,但可以依據此異常結果,作為加強自我身體機能的認識,並且改變不良的生活習慣,以避免疾病的產生。
(三) 建立個人健康檔案-接受健康檢查除了瞭解身體狀況外,可以建立自己的健康檔案,瞭解身體狀況的變化,有助於早期預防,早期發現潛伏於體內的疾病。
二、健康檢查應該多久做一次?
(一) 建議30歲以前二年一次,30歲以後一年一次,50歲以後一年二次。
(二) 30歲以上有下列症狀者、每年該做一次健康檢查:
◎ 個人過去身體狀況(高血壓、糖尿病、心血管疾病、各種慢性病等)。
◎ 慢性B型肝炎帶原者 。 ◎ 家族病史(糖尿病、高血脂、癌症等)者。
◎ 長期工作在環境污染下的人 。
◎ 經常抽煙、喝酒、應酬多者 。
(三) 30歲以上或有性生活的女性,每年應該做一次子宮頸抹片檢查(可自訂在生日當天以提醒自己記得做子宮頸抹片檢查喔)。
三、檢查的結果如果正常,是不是就代表身體健康完全沒問題呢?
其實即使所有的檢查都做了,也不能保證疾病就不會發生。因為,有些器官會有檢查死角。在這種限制下,不能把健檢報告書當作護身符。而且健檢報告書也是有「有效期限」的。因為身體狀況隨時都在改變,檢查結果正常,只能說目前可能體內無潛在疾病或致病因數,人體的健康會隨著時間、年齡、生活習慣及工作壓力而改變,時間越久,報告就越不適用。因此,受檢者在看到報告正常後,仍需每年定期做健康檢查,千萬不能把健檢報告書當成是終生健康的保障。
四、我感覺自己身體很健康,是不是就不用做「健康檢查」了?
覺得自己的身體很健康,暫時沒有必要做健康檢查。然而,目前一些慢性疾病已逐 漸成為國人死亡最主要的原因。慢性疾病往往初期無明顯症狀,等到有症狀出現時,已經為時已晚了。所以光憑著自己的感覺健康並不能表示就不會生病,因此建議您還是定期做「健康檢查」是最聰明的決定。
五、等到身體不舒服的時候,才來做健康檢查可以嗎?
很多人都是這樣,其實這是錯誤的觀念。如果身體不適,就應該儘快就醫了。健康檢查的目的,是在疾病尚未被發現前便檢查出潛在的疾病,以做好「早期發現,早期治療」,這樣才不會造成病情的延誤。
六、X光放射線檢查對人體會不會造成不好的影響?
在安全劑量範圍內是不會傷害人體的,可以放心受檢。如果因害怕輻射傷害而不願接受檢查,延誤了治療時機,豈不是更划不來嗎?不過,孕婦應避免做X光放射線檢查。因為胎兒的細胞處於快速分化成長階段,對外界的抵抗力較差,對輻射線較敏感。尤其是懷孕初期三個月的胎兒,若接受X光放射線輻射,容易造成不良的影響。所以懷疑懷孕或確定懷孕的婦女應避免做X光放射線檢查。
七、超音波檢查對人體有害嗎?
超音波檢查是屬於一種非侵入性的檢查,因此不會對人體造成傷害,目的用以判斷器官有無異常,請您大可放心接受檢查。
八、健康檢查中內視鏡檢查是否須每年安排?
基本上不需要每年檢查,除非有下列情況:
(一)直系血親有癌症病史,特別是胃癌及大腸癌。
(二)家族史有多發性大腸息肉症。
(三)受檢人以前是癌症患者。
(四)上次大腸鏡檢查發現腺瘤,均須追蹤。
(五)一年內內視鏡檢查為正常者,則可隔2年再做即可。
九、什麼情況適合做乳房超音波?
(一)40歲以下女性。
(二)乳腺緻密性的乳房(dense breast)
(三)乳房攝影檢查當中發現有異狀者,需進一步檢查做乳房超音波。
(四)乳房太小的女性。
十、什麼情況適合做乳房攝影?
(一)40歲以上女性(因為40歲以下之女性乳房較為緻密,不適合做乳房攝影。)
(二)乳房體積過大者。
(三)但若有下述情況者,則無年齡限制亦可做乳房攝影:
1. 乳房檢查時發現腫塊者。
2. 親屬中有乳癌家族病史者。
3. 以前有良性或惡性乳房腫瘤病史者。
十一、做過乳房整型手術者可以做乳房攝影或超音波檢查嗎?
目前乳房整型手術植入的義乳絕大部分為生理鹽水袋,在做乳房攝影或超音波時並不會影響其準確度,若有做乳房整型手術者請務必事先告知醫護人員。
十二、我需不需要做子宮頸塗片檢查呢?
(一)有性行為的女性:
每年應該定期常規做細胞學檢查(宮頸巴氏塗片或者薄層塗片TCT)、對有宮頸病理學症狀和家族史的婦女,應加做人乳頭狀瘤病毒(HPV)的檢查,如果宮頸細胞學檢查結果異常,會建議您做進一步的檢查(如宮頸陰道鏡檢查、宮頸活檢等)。
(二)從無性行為的女性:
由於發生子宮頸癌的機率很低,而此項檢查會破壞處女膜,故一般不需要做細胞學檢查,但如有可疑症狀,您可自行選擇是否進行檢查。
(三)已無無性生活或已停經的女性:
仍需定期進行宮頸細胞學檢查,對於70歲以上的婦女,如果在最近5年時間內有兩次細胞學定期檢查結果正常,則可以停止檢查,但如果從未做過細胞學檢查或主動要求檢查,則應當做細胞學檢查。
(四)對於子宮切除手術後的婦女:
如果宮頸部分未被完全切除,則需要做細胞學定期檢查,如果宮頸已切除但有不典型增生或惡性病變史,還需要做陰道穹窿塗片。
(五)對於初次性交年齡低、早婚、早育、多產、多次人流、性生活複雜者,有HPV感染等情況,發生宮頸病變的機率會增加,更應該每年定期做宮頸細胞學檢查。
十三、哪些情況必須安排骨質密度檢查呢?
有下述任一情況者,均需安排骨質密度檢查:
(一)年齡大於60(含)歲以上且以前未曾接受骨質密度檢查者。
(二)停經:
1.40歲以前停經的女性。
2.停經且未曾接受雌激素療法者。
3.目前使用雌激素之停經婦女,並于一年前經醫師確定有骨品質減少者。
(三)確認有骨品質較少病史者。
(四)生活習慣:
1.在過去幾年中身高有降低2公分或以上。
2.有抽煙習慣。
3.有過量飲酒之習慣。
4.有喝咖啡習慣。
(五)家族史:祖母、母親或姐妹有駝背或骨折之情形。
十四、檢查結果若沒有發現異常,是不是就不需要每年做定期健康檢查了?
慢性成人病和癌症的發展是逐年演變的,一次健檢結果沒有發現異常,並不代表下次就沒有異常,所以為了確保早期發現疾病,必須定期做健康檢查。此外,定期健檢還可以瞭解各項危險因數是否改善,如膽固醇等,對促進健康很有幫助。
十五、何謂無痛胃鏡、腸鏡檢查?有任何副作用嗎?
無痛胃鏡、腸鏡就是在傳統鏡檢開始前,給予止痛鎮靜藥物,使受檢者處在輕度麻醉狀態後再開始。檢查前需先做心電圖、胸部X光及評估受檢者身體狀況,及詢問有無藥物過敏等病史。確認沒問題後,打點滴,接上血氧、心率和血壓監視器,然後靜脈注射麻醉鎮痛(如demerol、rapifen)和抗焦慮安眠藥物(如valium、propofol),達到朦朧麻醉(conscious sedation)層次,亦即提高受檢者對疼痛忍受度、身心放鬆,但又不像手術時的深度麻醉狀態,並配合醫師的指示進行約15分鐘的檢查,檢查全程均有麻醉專科護理師全程監控,及由腸胃科醫師操作鏡檢,做法和一般胃鏡、腸鏡相同。 檢查結束後,需休息至意識清醒再離開,約休息30分鐘即可正常活動。檢查後當天禁止做精細或危險工作,例如開車、騎車、開會或裁示重大決策等。一般來說,作完無痛胃腸鏡檢查後,持續15~30分鐘的暈眩是正常的,不需太擔心。
十六、接受腸鏡檢查後感覺肚子脹脹的,這是正常的嗎?應該如何處理?
許多人接受腸鏡檢查後會感覺肚子脹脹的,這是因為檢查時為了觀察清楚必須灌入一些空氣所致。一般而言,檢查醫師會在觀察完畢後儘量將空氣抽出,但是還是會有少許空氣殘留,大部分的人在走動散步後會有排氣的情況,肚子也會覺得舒服很多。做完腸鏡後一~二天,腹部隱隱脹痛,應是檢查時灌空氣所致,數天后應會改善。
十七、健康檢查後,還應該注意那些事?
在健康檢查後,大多有一些異常的資料或診斷出現,此時毋須慌張,應認清異常資料或診斷的意義。若醫師有作任何建議時,受檢者應遵從建議,至景康專家門診或各醫院進一步明確診斷及早治療,或是改變日常生活習慣,減少危險因數,如此健康檢查才有實質的意義。本診所亦提供醫院轉介服務,屆時會將您的檢查報告摘要一份資料給轉介醫院,使您的檢查能有後續處理。但您若是每年只有定期做健康檢查,就認為是對自我的健康有了交待,而沒有做事後的改善工作,如此反而徒勞無功,也缺乏檢查的意義。